কার্যপরিধি
হোম »
সংস্করণ ৩, জুলাই ২০২৫।
এনএইচএস কার্যপরিধি পিডিএফ ডাউনলোড করুন।
পটভূমি:
নটিংহাম ইউনিভার্সিটি হসপিটালস এনএইচএস ট্রাস্ট (এনইউএইচ)-এর প্রসূতি পরিষেবার মান ও নিরাপত্তা এবং স্থানীয় পরিবারগুলির উদ্বেগের পরিপ্রেক্ষিতে এই পর্যালোচনাটি প্রতিষ্ঠিত হয়েছে। কিছু পরিবার উদ্বেগ প্রকাশ করার পর এবং স্বাস্থ্য ও সামাজিক যত্ন বিষয়ক রাষ্ট্রসচিবের কাছে আবেদন জানানোর পর, এই পর্যালোচনাটি পূর্ববর্তী একটি আঞ্চলিকভাবে পরিচালিত পর্যালোচনার স্থলাভিষিক্ত হয়েছে।
জাতীয়ভাবে অনুমোদিত এই পর্যালোচনার মূল লক্ষ্য হবে এনইউএইচ-এর প্রসূতি পরিচর্যার ক্ষেত্রে উদ্বেগের বিষয়গুলো চিহ্নিত করা এবং প্রসূতি পরিচর্যার নিরাপত্তা, গুণমান ও সমতা উন্নত করতে, সেইসাথে নারী এবং/অথবা তাদের পরিবার ও কর্মীদের দ্বারা উত্থাপিত উদ্বেগের নিষ্পত্তির জন্য তথ্য প্রদান করা ও প্রয়োজনীয় পদক্ষেপের সুপারিশ করা।
কেয়ার কোয়ালিটি কমিশনের প্রতিবেদন ( RX1RA কুইন্স মেডিকেল সেন্টার – 2022-05-20 [002] এবং RX1CC নটিংহাম সিটি হাসপাতাল – 2022-05-20 [002] ), যা স্থানীয় সম্প্রদায়কে প্রদত্ত বর্তমান প্রসূতি পরিষেবার অপর্যাপ্ততাকে তুলে ধরেছে, এই পর্যায়ে একটি পর্যালোচনার প্রয়োজনীয়তাকে সমর্থন করার জন্য উল্লেখ করা হয়েছে।
শাসনব্যবস্থা
এই পর্যালোচনাটি এনএইচএস ইংল্যান্ডের জাতীয় দল দ্বারা চালু করা হয়েছে, এবং এর পৃষ্ঠপোষক ও জ্যেষ্ঠ দায়িত্বপ্রাপ্ত কর্মকর্তা (এসআরও) হলেন প্রধান নার্সিং কর্মকর্তা (সিএনও), যিনি পর্যালোচনার চেয়ারের কাছ থেকে পর্যায়ক্রমিক (দ্বি-মাসিক) হালনাগাদ তথ্য পাবেন। এনএইচএস সাউথ ইস্টের আঞ্চলিক পরিচালক, নির্বাহী প্রধান হিসেবে, এসআরও-কে সহায়তা করবেন। এই পর্যালোচনাটি আঞ্চলিকভাবে চালু করা পর্যালোচনার স্থলাভিষিক্ত হয়েছে, যার কাজ ১০ জুন ২০২২-এ শেষ হয়েছিল।
এই পর্যালোচনার নেতৃত্ব দেবেন একজন স্বাধীন চেয়ার, ডোনা ওকেনডেন, এবং তাকে একটি বৃহত্তর পর্যালোচনা দল সহায়তা করবে, যার মধ্যে রয়েছেন:
- একটি প্রশাসনিক দল;
- ক্লিনিকাল এবং প্রশাসনিক বিশেষজ্ঞদের একটি বৈচিত্র্যময় বহু-বিষয়ক দল;
- এনএইচএস প্রকিউরমেন্ট ফ্রেমওয়ার্কের মাধ্যমে প্রাপ্ত স্বাধীন আইনি পরামর্শ;
- গবেষণা এবং প্রমাণের বিশেষজ্ঞ, উদাহরণস্বরূপ একজন শিক্ষাবিদ, ধাত্রী, ডাক্তার বা নার্স।
দৈনন্দিন ভিত্তিতে এই পর্যালোচনাটি এনএইচএস ইংল্যান্ড সিএনও’স ডিরেক্টরেটের সাথে যোগাযোগ রক্ষা করবে।
সময়সীমা ও সময়কাল:
এই পর্যালোচনাটি ১ সেপ্টেম্বর ২০২২ তারিখে শুরু হয়েছিল। এর আগে প্রস্তুতিমূলক কাজ করা হয়, যার মধ্যে ছিল কার্যপরিধি (Terms of Reference – ToR) তৈরি এবং জুন ২০২২ থেকে পরিবার ও এনইউএইচ (NUH)-এর সাথে প্রাথমিক আলোচনা।
প্রসূতি সেবার নিরাপত্তা উন্নত করার জন্য দ্রুত পদক্ষেপ গ্রহণের সুবিধার্থে, প্রাপ্ত শিক্ষা ও সুপারিশগুলো স্পষ্ট হওয়ার সাথে সাথেই এনইউএইচ (NUH)-এর সাথে ভাগ করে নেওয়া হবে।
একমাত্র ও চূড়ান্ত প্রতিবেদনটি মঙ্গলবার ৩০ জুন ২০২৬ বা তার আগে পরিবারবর্গ, এনইউএইচ (NUH), ডিএইচএসসি (DHSC) এবং এনএইচএস ইংল্যান্ড (NHS England)-এর কাছে প্রকাশ ও উপস্থাপন করা হবে। এই তারিখের আর কোনো বর্ধিতকরণ করা হবে না।
মামলার গ্রেডিং এবং পরিবারের মতামত:
পর্যালোচনা দল কর্তৃক বিবেচিত মামলাগুলিতে ক্লিনিকাল যত্নের গ্রেডিং করা হবে ‘কনফিডেনশিয়াল এনকোয়ারি ইনটু স্টিলবার্থস অ্যান্ড ডেথস ইন ইনফ্যান্সি’ (CESDI) দ্বারা তৈরি একটি প্রতিষ্ঠিত ‘গ্রেডিং অফ কেয়ার’ স্কোরিং সিস্টেম ব্যবহার করে (নীচের সারণি দেখুন)।
প্রদত্ত প্রসূতি সেবার নিরাপত্তা ও গুণমানের ক্ষেত্রে সময়োপযোগী শিক্ষা, পদক্ষেপ গ্রহণ এবং উন্নতি নিশ্চিত করাই এই পর্যালোচনার উদ্দেশ্য। সেবার মানের গ্রেডিং স্কোর চিকিৎসাগত অবহেলা নির্ধারণের জন্য একক ভিত্তি হিসেবে কাজ করে না।
বিদ্যমান প্রক্রিয়াগুলো, যার মধ্যে করোনিয়াল তদন্ত এবং হেলথকেয়ার সেফটি ইনভেস্টিগেশন ব্রাঞ্চ (HSIB)-এর তদন্ত অন্তর্ভুক্ত কিন্তু এতেই সীমাবদ্ধ নয়, ইন্ডিপেন্ডেন্ট রিভিউ টিমের সিদ্ধান্তে উপনীত হওয়া উপসংহার থেকে ভিন্ন সিদ্ধান্তে পৌঁছাতে পারে।
সারণি ১: সিইএসডিআই গ্রেডিং
| গ্রেড | পরিচর্যার সারাংশ | পরিচর্যার বিস্তারিত বিবরণ |
| 0 | যথাযথ | তৎকালীন সর্বোত্তম অনুশীলনের সাথে সঙ্গতিপূর্ণ যথাযথ পরিচর্যা |
| 1 | সামান্য উদ্বেগ: | সেবার মান আরও উন্নত করা যেত, কিন্তু ভিন্ন ব্যবস্থাপনার ফলে ফলাফলে কোনো পরিবর্তন আসত না। |
| 2 | উল্লেখযোগ্য উদ্বেগ: | নিম্নমানের চিকিৎসা, যার ক্ষেত্রে ভিন্ন ব্যবস্থাপনা ফলাফলে পার্থক্য আনতে পারত। |
| 3 | প্রধান উদ্বেগ হলো | নিম্নমানের চিকিৎসা, যেখানে ভিন্ন ব্যবস্থাপনা প্রয়োগ করলে ফলাফলে যুক্তিসঙ্গতভাবেই পার্থক্য তৈরি হতো বলে আশা করা যায়। |
প্রতিবেদনটি প্রকাশের ৬ মাসের মধ্যে এবং ৩১ ডিসেম্বর ২০২৬-এর পরে নয়, পারিবারিক মতামত সংগ্রহ সম্পন্ন করা হবে। প্রতিবেদনটি প্রকাশের ৬ মাসের মধ্যেই পর্যালোচনাটি সমাপ্ত করা হবে এবং পারিবারিক মতামত সংগ্রহ সম্পন্ন হওয়ার পর যত দ্রুত সম্ভব তা সম্পন্ন করা হবে।
পর্যালোচনাটি বন্ধ করার ক্ষেত্রে, পর্যালোচনার অধীনে থাকা নথিপত্র ও তথ্য সংরক্ষণ এবং/অথবা প্রকাশের বিষয়ে অপারেশন পার্থ তদন্তের পক্ষ থেকে আসা যেকোনো অনুরোধ বা নির্দেশনা অবশ্যই বিবেচনায় নিতে হবে।
পরিধি:
এই পর্যালোচনাটি ১ এপ্রিল ২০১২ থেকে ৩১ মে ২০২৫ পর্যন্ত সময়কালের সেইসব মামলা বিবেচনা করবে, যেগুলোর ক্ষেত্রে পর্যালোচনার মানদণ্ড (পদ্ধতি বিভাগে বর্ণিত) পূরণ করা হয়েছে।
পর্যালোচনায় অন্তর্ভুক্ত করা হবে এমন মোট মামলার সংখ্যা পর্যালোচনা দল কর্তৃক বৃহস্পতিবার, ৩১ জুলাই ২০২৫-এর মধ্যে এনইউএইচ (NUH) এবং এনএইচএস ইংল্যান্ডকে (NHS England) নিশ্চিত করা হবে। এই সময়সীমা পর্যালোচনা দলকে ক্ষতিগ্রস্ত পরিবারগুলোর সাথে যোগাযোগ করার সুযোগ দেবে, যাতে তারা ইচ্ছা করলে এই পর্যালোচনা থেকে নিজেদের বাদ দেওয়ার বিকল্প বেছে নিতে পারে।
২০২৫ সালের ৩১ মে-র পরে সংঘটিত ঘটনাগুলো এই পর্যালোচনার অন্তর্ভুক্ত হবে না। এই ধরনের যেকোনো ঘটনা জাতীয় এবং স্থানীয় নীতির প্রয়োজনীয়তা অনুসারে নথিভুক্ত করা হবে এবং তার ব্যবস্থা নেওয়া হবে – যার মধ্যে রোগী সুরক্ষা ঘটনা প্রতিক্রিয়া নীতি ও পরিকল্পনা (PSIRF) অন্তর্ভুক্ত, তবে এটি কেবল এর মধ্যেই সীমাবদ্ধ নয়।
পর্যালোচনার আওতাভুক্ত ঘটনাগুলোর মধ্যে এমন সব ক্লিনিক্যাল ঘটনা অন্তর্ভুক্ত থাকবে যেখানে মা এবং/অথবা শিশুরা গুরুতর ক্ষতি বা মৃত্যুর শিকার হয়েছেন (এখানে ‘গুরুতর ক্ষতি’ শব্দটির সংজ্ঞা নির্ধারণ ও সম্মতি সাপেক্ষে ঠিক করা হবে)। এই পর্যালোচনার সময়কালে প্রসূতি পরিচর্যার যে উপাদানগুলো ব্যর্থ হয়েছে, সে সম্পর্কে পর্যালোচনাটি এনইউএইচ-এর কাছে একটি সুস্পষ্ট ও সংক্ষিপ্ত ধারণা তুলে ধরবে, যা নিম্নলিখিত বিষয়গুলোর সাথে সম্পর্কিত:
- ক্লিনিকাল পরিচর্যার
- পরিচালনা এবং ঘটনা প্রতিবেদন ও তদন্ত এবং পরিবারের প্রতি সাড়া প্রদান;
- নেতৃত্ব এবং সাংগঠনিক সংস্কৃতি, যার মধ্যে কর্মীদের মতামত ও কর্মীদের কল্যাণ অন্তর্ভুক্ত; কর্মীদের হুইসেলব্লোয়িং-এর প্রতি সাড়া প্রদান এবং স্থানীয় কর্মশক্তি জাতিগত সমতা মানদণ্ড (WRES) ও অন্যান্য কর্মশক্তি সংক্রান্ত তথ্য বিবেচনা করা।
- তৎকালীন প্রাইমারি কেয়ার ট্রাস্ট (PCT)/ক্লিনিক্যাল কমিশনিং গ্রুপ (CCG) বা অন্যান্য বাহ্যিক সংস্থা কর্তৃক প্রসূতি সেবার অনুমোদন ও তত্ত্বাবধান এবং প্রসূতি সেবার নিরাপত্তা উন্নত করার জন্য গৃহীত যেকোনো পদক্ষেপের বিবেচনা।
এই পর্যালোচনায় বিবেচনা করা হবে যে, এনইউএইচ (NUH)-এর ট্রাস্টের সকল স্তরে রোগী, পরিবার এবং কর্মীদের (বর্তমান বা প্রাক্তন) কাছ থেকে প্রসূতি সেবা সংক্রান্ত ঘটনা, অভিযোগ এবং উদ্বেগ থেকে উদ্ভূত বিষয়গুলির যথাযথ শনাক্তকরণ, শিক্ষা গ্রহণ এবং পদক্ষেপ নিশ্চিত করার জন্য শক্তিশালী শাসন ও তত্ত্বাবধান ব্যবস্থা ছিল এবং এখনও আছে কিনা।
পদ্ধতি:
ঘটনা শনাক্তকরণের পদ্ধতিটি শ্রুসবারি এবং টেলফোর্ড হাসপাতাল এনএইচএস ট্রাস্টের প্রসূতি পরিষেবা পর্যালোচনায় ব্যবহৃত ‘ওপেন বুক’ পদ্ধতির উপর ভিত্তি করে নিম্নলিখিত ৫টি বিভাগে বিভক্ত হবে:
- ২৪ সপ্তাহ গর্ভকালীন সময় থেকে মৃতপ্রসব।
- ২৪ সপ্তাহ গর্ভকালীন সময় থেকে জীবনের ২৮ দিন পর্যন্ত নবজাতকের মৃত্যু; পর্যালোচনা দল নবজাতকের গুরুতর ঘটনার প্রতিবেদন এবং নবজাতকের এমন ঘটনা যা কখনও ঘটেনি, সেগুলোও বিবেচনা করবে।
- হাইপক্সিক ইস্কেমিক এনসেফালোপ্যাথি (গ্রেড ২ ও ৩) এবং অন্যান্য গুরুতর হাইপক্সিক ইনজুরিতে আক্রান্ত শিশু।
- প্রসবের ৪২ দিন পর্যন্ত মাতৃমৃত্যু।
- মায়ের গুরুতর ক্ষতির মধ্যে নিম্নলিখিত ঘটনাগুলো অন্তর্ভুক্ত:
- ভেন্টিলেশনের প্রয়োজন হয় এমন সমস্ত অপ্রত্যাশিত আইটিইউ ভর্তি;
- গুরুতর প্রসূতিজনিত রক্তক্ষরণ – উদাহরণস্বরূপ, যেসব ক্ষেত্রে রক্তক্ষরণ ৩.৫ লিটারের বেশি হয়;
- প্রসবকালীন হিস্টেরেক্টমি এবং প্রসূতি পর্ব থেকে উদ্ভূত অন্যান্য বড় অস্ত্রোপচার;
- এক্লাম্পসিয়ার ঘটনা;
- আরও চিকিৎসার প্রয়োজন হয় এমন পালমোনারি এমবোলাসের চিকিৎসাগতভাবে গুরুত্বপূর্ণ ঘটনা।
এই পর্যালোচনায় নিম্নলিখিত বিষয়গুলির শাসনব্যবস্থা এবং বিভিন্ন ঘটনা থেকে প্রাপ্ত শিক্ষা বিবেচনা করা হবে:
- বিভিন্ন জাতিগোষ্ঠীর পরিবারের অভিজ্ঞতা শোনা এবং সাধারণ বিষয়গুলো চিহ্নিত করা;
- বর্তমান চিকিৎসাগত অনুশীলনের জন্য শিক্ষণীয় বিষয়গুলো বিবেচনা করা, সেইসাথে পরিবারগুলোর অভিজ্ঞতার সাধারণ বিষয় এবং প্রদত্ত চিকিৎসাগত সেবার মধ্যে কোনো সম্পর্ক আছে কিনা তা
- খতিয়ে দেখা; বিবেচিত কেসগুলো যেন উপযুক্ত হয় এবং স্থানীয় জনসংখ্যার বিন্যাসকে প্রতিফলিত করে তা নিশ্চিত করা; যাতে এনইউএইচ-এর জন্য প্রাপ্ত শিক্ষা ও অভিজ্ঞতা পরিবার, কর্মী এবং নটিংহামের স্থানীয় সম্প্রদায়ের সকল অংশের অভিজ্ঞতাকে প্রতিফলিত করে।
এই পর্যালোচনা নিম্নলিখিতদের সাথে সম্পৃক্ততা স্থাপন করবে:
- বিভিন্ন পটভূমির পরিবারবর্গ যারা স্থানীয় জনগোষ্ঠীর প্রতিনিধিত্ব করে,
- বিস্তৃত সাংস্কৃতিক ও পেশাগত পটভূমির বর্তমান ও প্রাক্তন কর্মী,
- স্থানীয়, আঞ্চলিক ও জাতীয় অংশীজন,
- পেশাদার নিয়ন্ত্রক সংস্থা।
এই পর্যালোচনায় এনএইচএস (NHS) প্রসূতি পরিচর্যা সংক্রান্ত সর্বশেষ চিকিৎসাপদ্ধতি এবং উপলব্ধ স্থানীয় ও জাতীয় নির্দেশিকা বিবেচনা করা হবে, যাতে ভবিষ্যতে এনইউএইচ (NUH)-এর জন্য শিক্ষণীয় ক্ষেত্রগুলো চিহ্নিত করা যায়। ঘটনা বা মামলার সময় কার্যকর থাকা স্থানীয় ও জাতীয় নীতিমালা এবং নির্দেশিকার আলোকে প্রতিটি মামলা বিবেচনা করা হবে।
পর্যালোচনা চলাকালীন, যদি এমন কোনো সমস্যা চিহ্নিত হয় যা কোনো উপযুক্ত পেশাদার সংস্থার কাছে পাঠানোর প্রয়োজন হয়, তাহলে পর্যালোচনা দলকে প্রথমে পরিষেবা প্রদানকারীর কাছে বিষয়টি উত্থাপন করতে হবে (যদি বিষয়টি কোনো ডাক্তারকে নিয়ে হয়, তবে তাঁর দায়িত্বপ্রাপ্ত কর্মকর্তা এবং পরিষেবা প্রদানকারী উভয়ের কাছেই উদ্বেগটি জানাতে হবে)।
পর্যালোচনা দল পেশাদার সংস্থা কর্তৃক নির্ধারিত প্রক্রিয়া অনুসারে বিষয়টি সরাসরি পেশাদার সংস্থা (নিয়ন্ত্রক)-এর কাছেও পাঠাতে চাইতে পারে, সেক্ষেত্রে পর্যালোচনা দল নিশ্চিত করবে যে পরিষেবা প্রদানকারীকে এই প্রেরণের বিষয়ে অবহিত করা হয়েছে। পর্যালোচনা দলের উচিত প্রেরিত সমস্ত প্রেরণের একটি নথি সংরক্ষণ করা। প্রেরিত প্রেরণের সংখ্যা এবং এর থেকে উদ্ভূত বিষয়বস্তুগুলো নির্ধারিত বিরতিতে তদন্ত কমিশনারের সাথে ভাগ করে নেওয়া উচিত।
এই পর্যালোচনার মূল ফলাফলগুলো প্রতি দুই মাস অন্তর আনুষ্ঠানিকভাবে এনইউএইচ (NUH) এবং এনএইচএস ইংল্যান্ড (NHS England)-এর সাথে ভাগ করে নেওয়া হবে। এটি এনইউএইচ-কে প্রসূতি সেবার নিরাপত্তা ও গুণমান সম্পর্কে ক্রমাগত শিখতে এবং তার উন্নতি করতে সহায়তা করবে (প্রয়োজন অনুযায়ী ট্রাস্টের বর্তমান উন্নয়ন পরিকল্পনাকে আরও উন্নত করবে)।
যেসব ক্ষেত্রে কেসগুলো পর্যালোচনায় অন্তর্ভুক্ত করা হয় এবং NUH ব্যতীত অন্য কোনো সংস্থা কর্তৃক সেবার উপাদানসমূহ প্রদান করা হয়ে থাকে, সেক্ষেত্রে পর্যালোচনা দল পর্যালোচনা প্রক্রিয়ার অংশ হিসেবে অন্য সংস্থা(গুলো) দ্বারা সম্পাদিত সেবা বিবেচনা করা প্রয়োজন মনে করতে পারে এবং সেই কারণে, এই ধরনের ক্ষেত্রে সেই সংস্থাগুলো থেকে প্রাসঙ্গিক কেস নোটের জন্য অনুরোধ করতে পারে।
এই সংস্থাগুলির দ্বারা প্রদত্ত সেবার মান পর্যালোচনা দল দ্বারা মূল্যায়ন করা হবে না। তবে, অর্জিত জ্ঞান বিনিময় এবং প্রয়োজন অনুযায়ী উন্নতি সাধন নিশ্চিত করার জন্য, NUH ব্যতীত অন্য সংস্থাগুলির দ্বারা প্রদত্ত সেবা সম্পর্কে পর্যালোচনা দল কর্তৃক চিহ্নিত কোনো বিষয় বা উদ্বেগ থাকলে, পর্যালোচনা সভাপতি সেই সংস্থার প্রধান নার্স ও চিকিৎসা পরিচালক, আঞ্চলিক প্রধান নার্স এবং NHS ইংল্যান্ডের SRO-কে তা জানাবেন।
এর মাধ্যমে সংস্থাটি সততার বাধ্যবাধকতা অনুসারে পরিবারের সাথে যোগাযোগ করাসহ সমস্যাগুলো সমাধান করতে পারবে; এর তত্ত্বাবধান করবেন আঞ্চলিক প্রধান নার্স, যিনি গৃহীত যথাযথ ও সময়োপযোগী পদক্ষেপ সম্পর্কে এসআরও-কে প্রতিবেদন দেবেন।
এনইউএইচ-এর নবজাতক পরিচর্যা বিষয়ে পরিবারের মতামত পর্যালোচনায় অন্তর্ভুক্ত সমস্ত মামলার মতোই একই পদ্ধতিতে প্রদান করা হবে।
যেহেতু এই পর্যালোচনাটি এনইউএইচ (NUH) কর্তৃক প্রদত্ত সেবার উপর কেন্দ্র করে করা হচ্ছে, তাই এনইউএইচ ব্যতীত অন্য কোনো সংস্থা কর্তৃক প্রদত্ত সেবা সম্পর্কিত চিহ্নিত কোনো বিষয় বা উদ্বেগ এই পর্যালোচনা প্রতিবেদনের অংশ হতে পারে; তবে, সেই সংস্থাগুলোর নাম প্রকাশ করা হবে না।
পূর্ববর্তী পর্যালোচনায় অংশগ্রহণকারী পরিবারগুলোর সাথে আলোচনা:
যে পরিবারগুলো ইতোমধ্যে পূর্ববর্তী পর্যালোচনায় অংশ নিয়েছে, তারা ইচ্ছা করলে ডোনা ওকেনডেন পর্যালোচনায় যোগদানের সুযোগ পাবে।
যেসব পরিবার প্রথম পর্যালোচনার সময় ইতিমধ্যে একটি ‘শুনানি অধিবেশনে’ অংশ নিয়েছে বা তথ্য প্রদান করেছে, বর্তমান পর্যালোচনার সময় সেই তথ্যগুলো জানানোর জন্য তাদের কাছে অনুমতি চাওয়া হবে।
পরিবারগুলো ডোনা ওকেনডেনের দলের সাথে নতুন করে কথা বলতে চাইতে পারে অথবা এই স্বাধীন পর্যালোচনায় অংশ নিতে নাও চাইতে পারে। প্রতিটি পরিবারের সিদ্ধান্তকে সম্মান করা হবে।
ডোনা ওকেনডেন এবং তার দল পূর্ববর্তী পর্যালোচনায় অংশগ্রহণকারী পরিবারগুলোর সাথে যোগাযোগ করতে এবং তাদের সম্পৃক্ত করতে সর্বাত্মক চেষ্টা করবে।
পরিবারগুলোকে ট্রমা-ইনফর্মড কেয়ারের দিকেও নির্দেশ করা হবে এবং প্রয়োজন হলে সেখানে রেফার করা যেতে পারে।
পারিবারিক সহায়তা:
স্থানীয় এনএইচএস (NHS) নিশ্চিত করবে যে, এই পর্যালোচনার পুরো সময়কাল জুড়ে এবং পারিবারিক মতামত গ্রহণ ও সমাপ্তি প্রক্রিয়া চলাকালীন, এই পর্যালোচনার অংশীদার পরিবারগুলোর জন্য সাংস্কৃতিকভাবে উপযুক্ত বিশেষজ্ঞ মনস্তাত্ত্বিক সহায়তা অব্যাহত থাকবে এবং প্রয়োজনে, পরবর্তীকালে তাদেরকে মূলধারার পরিষেবাগুলোতে স্থানান্তর করা হবে, যারা চলমান সহায়তা প্রদানের জন্য দায়ী থাকবে।
কর্মী সহায়তা:
পর্যালোচনা দলটি এনইউএইচ (NUH)-এর বর্তমান ও প্রাক্তন কর্মীদের সাথে যোগাযোগ ব্যবস্থাপনার দায়িত্বে থাকবে, যাদেরকে ট্রাস্টের পক্ষ থেকে যথাযথ সহায়তা প্রদান করা হবে। এই পর্যালোচনা নিশ্চিত করবে যে, এই কর্মীদেরকে তাদের দৃষ্টিভঙ্গি ও অভিজ্ঞতা অবাধে এবং নির্ভয়ে প্রকাশ করতে উৎসাহিত করার জন্য যথাযথ সহায়তা ব্যবস্থা চালু রয়েছে।
কার্যপদ্ধতি
সম্পদ
: এই পর্যালোচনা, এনএইচএস ইংল্যান্ড (NHS England) এবং চেয়ারম্যানের মধ্যে সম্পদ বরাদ্দ সংক্রান্ত একটি লিখিত আনুষ্ঠানিক চুক্তির ভিত্তিতে, পর্যালোচনার সময়কালের জন্য এনএইচএস ইংল্যান্ডের সাথে একটি আর্থিক পরিকল্পনায় সম্মত হবে।
পর্যালোচনার চেয়ার কোনো চুক্তিভিত্তিক ব্যবস্থা কার্যকর করার আগে এনএইচএস ইংল্যান্ডের সাথে পরামর্শ করবেন। সমস্ত চুক্তিভিত্তিক ব্যবস্থাকে অবশ্যই এনএইচএস ইংল্যান্ড কর্তৃক এনএইচএস প্রকিউরমেন্ট ফ্রেমওয়ার্কের সাথে সঙ্গতিপূর্ণ বলে বিবেচিত হতে হবে।
তথ্য আদান-প্রদান এবং পরিচালনা:
পর্যালোচনাটি তার পৃষ্ঠপোষক এবং তাদের দলের মাধ্যমে এনএইচএস ইংল্যান্ডের সাথে নিয়মিত যোগাযোগ রাখবে। যদি স্বাধীন পর্যালোচনা দল এনইউএইচ-এর প্রসূতি পরিষেবাগুলিতে বর্তমান রোগী সুরক্ষা সম্পর্কিত উদ্বেগের কোনো ক্ষেত্র চিহ্নিত করে, তবে সমস্যাগুলি সমাধানের জন্য পদক্ষেপ গ্রহণের সুযোগ করে দিতে এটি যত তাড়াতাড়ি সম্ভব পৃষ্ঠপোষকের দল এবং এনইউএইচ-এর নির্বাহী দলের সাথে যোগাযোগ করবে।
সকল প্রাসঙ্গিক এনএইচএস সংস্থা এবং নিয়ন্ত্রকদের কাছে প্রত্যাশা করা হচ্ছে যে, তারা স্বাভাবিক পেশাগত রীতি অনুযায়ী এই পর্যালোচনার সাথে সহযোগিতা করবেন, যার মধ্যে পর্যালোচনা দলের অনুরোধ অনুযায়ী নথিপত্র সরবরাহ করাও অন্তর্ভুক্ত। যদি অসহযোগিতা সংক্রান্ত কোনো গুরুতর সমস্যা পর্যালোচনার সভাপতির নজরে আসে এবং তা সমাধান করা না যায়, তবে বিষয়টি পৃষ্ঠপোষকের দলের কাছে উত্থাপন করা হবে।
পর্যালোচনায় স্বতন্ত্র মামলা অন্তর্ভুক্তিকরণ একটি অপ্ট-আউট পদ্ধতির উপর ভিত্তি করে হবে। ট্রাস্ট কর্তৃক পর্যালোচনা দলের সাথে পরিবারগুলোর তথ্য শেয়ার করার জন্য তাদের কাছ থেকে সুস্পষ্ট সম্মতি চাওয়া হবে না। পরিবর্তে, স্বতন্ত্র মামলা সম্পর্কিত তথ্য পর্যালোচনায় অন্তর্ভুক্ত করা হবে, যেখানে পরিবারগুলো স্পষ্টভাবে জানায়নি যে তারা পর্যালোচনা প্রক্রিয়ায় জড়িত হতে চায় না।
যেসব পরিবার এই প্রক্রিয়া থেকে নিজেদের সরিয়ে নিয়েছে, তাদের এই সরে দাঁড়ানোর প্রক্রিয়া সম্পর্কে অবহিত করার উদ্দেশ্যে পর্যালোচনার জন্য তাদের ব্যক্তিগত বিবরণ প্রদান করা হয়ে থাকতে পারে, কিন্তু একবার পরিবারগুলো সরে দাঁড়ালে, তাদের তথ্য পর্যালোচনায় অন্তর্ভুক্ত করা হবে না; ব্যতিক্রম কেবল সেইসব ক্ষেত্র, যেখানে জনস্বার্থে, NUH-এর প্রাতিষ্ঠানিক নথিপত্রে অন্তর্ভুক্ত থাকা ন্যূনতম পরিমাণ তথ্য বিবেচনা করা যেতে পারে।
পর্যালোচনা সম্পর্কিত সমস্ত নথি ও তথ্য সম্মত তথ্য আদান-প্রদান চুক্তি অনুযায়ী প্রক্রিয়াজাত করা হবে। এই পর্যালোচনার নিজস্ব তথ্য ব্যবস্থাপনা ও গোপনীয়তা নীতি থাকবে, যেখানে তথ্য আইন মেনে তথ্য ব্যবস্থাপনার জন্য গৃহীত পদ্ধতি উল্লেখ করা থাকবে।
পর্যালোচনা সমাপ্তির পর তথ্য ও নথি ব্যবস্থাপনার পদ্ধতি নীতিমালায় অন্তর্ভুক্ত থাকবে, যেখানে ‘অপারেশন পার্থ’ তদন্ত এবং নথি ও তথ্য সংরক্ষণ এবং/অথবা প্রকাশের বিষয়ে সেই তদন্ত থেকে প্রাপ্ত যেকোনো অনুরোধ বা নির্দেশনা অবশ্যই বিবেচনায় নিতে হবে।
প্রাপ্ত ফলাফলের প্রকাশ।
পর্যালোচনা দল যদি চূড়ান্ত প্রতিবেদনে কোনো ব্যক্তি বা সংস্থার বিরুদ্ধে কোনো গুরুত্বপূর্ণ সমালোচনা অন্তর্ভুক্ত করার প্রস্তাব করে, তবে চূড়ান্ত প্রতিবেদন তৈরির পূর্বে দলটি সেই ব্যক্তি ও সংস্থাগুলোকে অবহিত করবে এবং উক্ত প্রস্তাবিত সমালোচনার জবাব দেওয়ার জন্য তাদেরকে সময়মতো সুযোগ দেবে। এই ধরনের সমস্ত তথ্য বেনামী বা ছদ্মনামী করা হবে।
ম্যাক্সওয়েলাইজেশন নামে পরিচিত সুনির্দিষ্ট প্রক্রিয়া এবং ব্যবহৃতব্য সময়সূচী, যথাযথ পেশাদারী পরামর্শের পর এনএইচএস ইংল্যান্ড এসআরও এবং স্বাধীন পর্যালোচনার চেয়ারের মধ্যে সমঝোতার মাধ্যমে স্থির করা হবে। প্রকাশের পূর্বে, পরিবার এবং কর্মীরা তাদের মামলা সংক্রান্ত সাক্ষাৎকারের ছদ্মনামযুক্ত ‘ছোট ছোট ঘটনা’ বা নির্বাচিত অংশ দেখার এবং সে বিষয়ে মতামত জানানোর সুযোগ পাবেন। পরিবার বা কর্মীরা যদি ‘তাদের’ নির্বাচিত অংশটি অন্তর্ভুক্ত করতে অস্বীকৃতি জানান, তবে তাদের সেই সিদ্ধান্তকে সম্মান করা হবে।
চূড়ান্ত প্রতিবেদনটি (একটি সহজবোধ্য সারসংক্ষেপ সহ) প্রকাশের পূর্বে, পারস্পরিক সম্মতিতে নির্ধারিত একটি সময়সীমার মধ্যে পরিবারবর্গ, এনইউএইচ (NUH), ডিএইচএসসি (DHSC) এবং এনএইচএস ইংল্যান্ড (NHS England)-এর কাছে যৌথভাবে তা প্রকাশ করা হবে, যাতে তারা প্রকাশিতব্য প্রতিবেদনের বিষয়বস্তু সম্পর্কে অবগত থাকেন।
প্রকাশনা রেফারেন্স: PRN00847
প্রকাশের তারিখ : ২৮ সেপ্টেম্বর, ২০২৩
সর্বশেষ হালনাগাদের তারিখ : ২২ জুলাই, ২০২৫